ปลูกเหงือก กับผลลัพธ์ในการแก้ปัญหาเหงือกร่น

การปลูกเหงือก (Periodontal Tissue Reconstruction) เป็นการผ่าตัดปลูกถ่ายเนื้อเยื่อเหงือกเพื่อแก้ปัญหาต่างๆที่เกิดขึ้นจากภาวะเหงือกร่น โดยบางกรณีอาจมีการปลูกกระดูกสังเคราะห์เพื่อเสริมความแข็งแรงให้กับกระดูกเบ้าฟันร่วมด้วย การปลูกเหงือกนั้นมุ่งหวังผลทั้งด้านประสิทธิภาพในการใช้งานและด้านความสวยงาม ดังนี้

• เพิ่มเสถียรภาพความแข็งแรงของซี่ฟัน แก้ปัญหาฟันโยก
• ยืดอายุการคงอยู่ของฟันตามธรรมชาติ
• ช่วยปกป้องรากฟัน ลดอาการเสียวฟัน
• ช่วยให้การทำความสะอาดเหงือกและฟันในตำแหน่งนั้นสะดวกขึ้น
• ทำให้ภาพรวมของเหงือกและฟันได้รูปทรงสวยงาม แนวขอบเหงือกมีความสมมาตรและซี่ฟันไม่ดูยาวเกินไป

การปลูกเหงือกแบ่งเป็น การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อเหงือก (Soft Tissue Grafting) กับ การปลูกถ่ายเหงือกร่วมกับการปลูกกระดูก (Hard and Soft Tissue Reconstruction)

การปลูกถ่ายเหงือก (Soft Tissue Grafting)

เป็นกระบวนการฟื้นฟูเหงือกซึ่งสูญเสียไปด้วยวิธีการนำเนื้อเยื่อเหงือกจากเพดานปากหรือเนื้อเยื่อสังเคราะห์มาปลูกถ่ายเสริมในบริเวณที่ต้องการ เหมาะสำหรับการแก้ปัญหาเหงือกร่นในระดับปานกลาง ที่ไม่มีภาวะสูญเสียกระดูกเบ้าฟันอย่างรุนแรง

Case Study 1)

การปลูกเหงือกปิดเหงือกร่น ด้วยวิธี modified tunnel ร่วมกับการใช้เนื้อเยื่ออ่อนจากบริเวณเพดานมาเสริมความหนาของเหงือก

จุดเด่น คือเป็นวิธีที่ไม่ต้องเปิดแผ่นเหงือกบริเวณยอดเหงือกสามเหลี่ยม (interdental papilla) ทำให้แผลหายเร็ว สวยงาม และไม่มีรอยแผลเป็น

ข้อบ่งชี้ คือ เหงือกที่ร่นยังมีสุขภาพดี ไม่อักเสบ และเหงือกบริเวณซอกฟันยังมีอยู่เต็ม หรือสูงกว่าบริเวณรากฟันที่ต้องการจะปิดเหงือกร่น

Case Study 2)

การปลูกเหงือกบริเวณซอกฟันที่ได้รับความเสียหายหลังการผ่าตัดครั้งแรก ร่วมกับการอุดฟันเพื่อปรับรูปร่างฟันให้เต็มซอกฟันมากยิ่งขึ้น

กรณีที่เหงือกบริเวณซอกฟันร่น ทำให้เห็นช่องดำระหว่างฟัน สามารถเสริมความสูงของเหงือกได้ในบางครั้ง แต่ผลลัพธ์การผ่าตัดยังไม่สามารถคาดเดาได้ (unpredictable)

ข้อบ่งชี้ ปัจจัยที่ส่งผลต่อการมีเหงือกบริเวณนีั คือระดับกระดูกบริเวณซอกฟัน จะต้องมีอยู่มากเพียงพอ ซึ่งจะส่งผลต่อผลลัพธ์ในระยะยาวด้วย

ปลูกถ่ายเหงือกร่วมกับการปลูกกระดูก (Hard and Soft Tissue Reconstruction)

เป็นกระบวนการฟื้นฟูทั้งกระดูกรองรับเบ้าฟัน (Alveolar Bone) และเนื้อเยื่อเหงือกซึ่งสูญเสียไปอย่างมาก โดยมีการเสริมกระดูกสังเคราะห์ซึ่งสามารถปรับตัวผสานเข้ากับเนื้อเยื่อและกระดูกตามธรรมชาติของร่างกายเข้าไปช่วยฟื้นฟูโครงสร้างของกระดูกเบ้าฟัน เพื่อยืดอายุและเพิ่มประสิทธิภาพการใช้งานฟันธรรมชาติในตำแหน่งที่เป็นปัญหาให้กลับมาแข็งแรงยิ่งขึ้น เหมาะสำหรับผู้ที่มีปัญหาเหงือกร่นและกระดูกเบ้าฟันละลายตัวมากจากโรคปริทันต์

ปลูกเหงือก ราคา

ตรวจสอบความถูกต้องของบทความโดย
ทพ. กฤตวัฒน์ เลิศสุขประเสริฐ